2 июня 2009 года на вопросы обозревателя сайта БЕБИ.РУ отвечал главный врач клиники «ЛОР-Астма» доктор медицинских наук Пурясев Александр Сергеевич.
Александр Сергеевич, скажите пожалуйста, в нескольких словах, что такое аллергия, что такое аллерген?
Это иммунологически обусловленное состояние, когда возникает нарушение или ослабление одного или нескольких иммунных звеньев. Чаще это случается при ослаблении иммунитета.
Аллерген — это агрессивное химическое (органическое и неорганическое) соединение (молекула), частица (пыль, пыльца), бактерии, вирусы, их токсины, которые запускают иммунопатологический процесс. Проще говоря, аллергенами являются обычные факторы внешней и, чаще, внутренней среды человека, т.е. то, с чем любой человек сталкивается в обычной жизни ежедневно. И даже фрагменты бактерий, вирусов, их токсинов после разрушения, и внутренние токсины самого организма могут быть сильнейшими аллергенами. Назовем их «мусором» организма. Вот этот «мусор» и запускает серию аллергических процессов. Называется это сенсибилизация организма, т.е. его аллергизация.
И как же этот «мусор» вызывает аллергию?
Все очень просто. Стоит повторить, что аллергия развивается из-за слабости или нарушения иммунитета (важно не путать эти два разных процесса в организме). Поэтому, из-за своего бессилия организм не может полноценно вывести (или нейтрализовать) «мусор» из организма, и развивает подобную тому реакцию, т.е. как бы извращенную форму иммунного ответа очищения от аллергенов («мусора»). Грубо и коротко — это паника иммунитета. А дальше развивается целый ряд циклических реакций с вытекающими разнообразными симптомами. На устранение последних и нацелена современная медицина. Но с симптомами бороться бесполезно, так как причины болезни остаются незатронутыми.
Тогда напрашивается другой вопрос о причинах: разве анализы на аллергены (кожные пробы и анализ крови) не могут определить причину аллергии?
НЕТ. Причина аллергии НЕ в аллергенах, а в неправильной реакции организма (точнее, иммунитета) на эти аллергены. Этого не понимают многие врачи. Кстати, на Западе и в Европе этим уже не занимаются лет 10, т.к. не возможно достоверно определить аллерген. Объясню, проблема не в аллергенах. Аллергены человеку не враги. Ведь здоровые люди не реагируют на них. Причина во внутреннем состоянии организма и иммунной системы.
Под «иммунной системой», я подразумеваю, систему внутренней безопасности организма, которая не может справиться с аллергеном («мусором») и ошибочно «бьет» свой организм.
Под «внутренним состоянием» я подразумеваю загрязнение организма «мусором» — это инфекция, токсины, шлаки самого организма. Вот они-то и есть главные аллергены! Они и запускают аллергизацию организма, так называемый первичный (исходный) и основной процесс аллергии, а дальше ребенок вдохнул, к примеру, пыль, пыльцу и др., и как «масло в огонь» вспыхивает аллергическая реакция. И так, вы понимаете, что внешний аллерген (к примеру, пыль, шерсть) НЕ БЫЛ причиной, он только усилил (спровоцировал, обострил) УЖЕ ИМЕЮЩИЙСЯ тлеющий незаметный аллергический процесс. И зачем нам знать этот внешний аллерген, если он НЕ ПРИЧИНА, и завтра он поменяется на другой аллерген и так далее. Аллергены постоянно меняются.
Поэтому, в одном случае определить аллерген с большей точностью не возможно. А в другом случае, если даже он действительно определен, суть вопроса не меняется. А что дальше? Аллергия как была, так и есть. Бесконечные анализы. Ребенку запрещают кушать продукты, содержащие те самые (!) аллергены, а аллергия все равно не проходит. Ребенок из-за этого не развивается, отстает в росте. И зачем эти издевательства? Из-за этого у ребенка нарушаются обмен веществ и эндокринная система, а это ведет к накоплению недоокисленных и неусвоенных веществ — шлаков, т.е. дополнительных аллергенов, И все это может появиться у ребенка в раннем возрасте. Аналогичная драма и у взрослых… Хорошо, что сейчас врачи все реже стали назначать аллергикам анализы на глисты — они-то тут точно не причем!
Что такое СИД или специфическая иммунодесенсибиллизация?
В идеале аллергезированный организм адаптируют к аллергенам, путем введения в организм малых доз тех аллергенов, которые определили в анализах.
Но на деле этого не происходит. Почему?
Во-первых, повторю то, что определить причинный аллерген в анализах не возможно. Поэтому в организм вводят не тот, а посторонний аллерген, дополнительно сенсибилизируя (аллергизируя) организм.
Во-вторых, пусть и в малых дозах, но этот аллерген наслаивается на существующий тлеющий или активный аллергический процесс. Ведь доза аллергена в такой ситуации, когда есть аллергический фон, уже не имеет значения. Главное надо понять, что любой аллерген опасен в любой дозе. Даже в минимальной, он вызовет ту же реакцию, что и в максимальной.
И что делать? Если не искать аллергены, то необходимо как-то воздействовать на причины болезни?
Верно. В этом и заключается работа опытного доктора: не “копаться” в аллергенах, а найти истинную причину аллергизации, устранить ее. Тогда аллергия отступит. Этим должен заниматься врач, самолечение опасно, т.к. у разных пациентов с одинаковыми диагнозами причины аллергизации чаще разные.
Александр Сергеевич, а что Вы скажете про наследственность и аллергию?
Аллергия — не наследственная болезнь, но наследственную предрасположенность имеет. Это значит, что у потомка вероятность аллергии очень высокая, но не обязательна. И еще очень важная особенность: аллергены, провоцирующие аллергическую реакцию, будут разные. Это еще раз доказывает неаллергенную природу аллергии.
Какая профилактика аллергии?
Специфической профилактики не существует. Если вспомнить разговора про причины и «мусор», то главными способами профилактики будут:
- укрепление иммунитета, особенно тем, у кого в роду есть аллергики, астматики, больные полипами носа;
- своевременное лечение первых симптомов аллергической реакции;
- здоровый образ жизни.
Что делать, если появились первые признаки аллергии?
Вопрос очень хороший. Вначале необходимо определить аллергия это или нет. Дело в том, что на практике я наблюдаю очень много случаев, когда родители больного ребенка (или сам взрослый пациент) совершенно уверены в аллергической природе своей болезни. А на самом деле все не так. Развилась болезнь другого характера, и отличить ее от аллергии не просто даже опытному врачу. В такой ситуации для правильного лечения аллергии или другой болезни с симптомами похожей на аллергию, нужно определить причину и характер болезни.
Самостоятельность в этом вопросе навредит, особенно прием каких-нибудь лекарств, от которых болезнь не уйдет, а приглушится. Сотрется клиническая картина, и врачу будет не легко определить диагноз. А теперь простой ответ на вопрос: идти к хорошему специалисту, где результат от лечения обещан не через несколько месяцев, а в первые дни правильного лечения.
Правда, что аллергия не лечится?
Нет, не правда. Не лечится она только в том случае, если врач будет «гоняться» за аллергенами, а не определять исходные причины.
Как определить эти причины?
В этом знания и мастерство врача.
На чем специализируется ваша клиника?
Мы специализируемся на лечении болезней органов дыхания (носа, горла, бронхов, легких) аллергического и неаллергического характера, ослабленного иммунитета, кожной аллергии, на оздоровление организма, а также на лечении болезней ушей. Детям и взрослым.
